Socket Ajustable de Prótesis

El socket ajustable de prótesis o encaje es donde finalmente llegan las fuerzas verticales que se producen en el piso (como respuesta a la carga de peso cuando el pie protésico tiene contacto con el suelo), por lo que este debe ser diseñado para transferir la fuerza del peso desde la zona distal del miembro, a través del largo del muñón hasta la siguiente articulación, de tal manera que brinde una mayor comodidad al usuario.

Otro factor a tomar en cuenta es la correcta selección del material y diseño para la fabricación del socket ajustable de prótesis o encaje, lo cual irá acorde a la condición del tejido, el tipo de amputación, el peso y talla del paciente, y el tipo de actividades que realizará el paciente.

¿Qué es un socket ajustable de prótesis o encaje?

El socket o encaje es uno de los elementos más importantes de una prótesis, su función es transmitir la fuerza del excedente del miembro amputado hacia el resto de la prótesis, y así mantener incorporada la prótesis al cuerpo. En otros términos, es el componente que sirve de conexión entre el miembro residual o muñón, y el resto de la prótesis.

¿Por qué sería conveniente emplear el sistema de socket ajustable de prótesis?

El muñón puede cambiar de volumen y geometría, ya que el paciente aumenta o disminuye su peso o experimenta cambios en su masa muscular, por esta razón se realizan cambios continuos al socket a lo largo de la vida útil de la prótesis; o a su vez se adapta accesorios como: medias, calcetines, forros, calcetas protésicas, entre otras para que el paciente pueda colocarse la prótesis y con ello sienta mayor comodidad y seguridad.

Como se mencionó anteriormente el muñón puede cambiar su forma física, es por esta razón que los protesistas profesionales han visto la necesidad de dar avances importantes con este elemento, y aquí es donde nace la idea de crear un socket ajustable, con el principal objetivo de que el paciente pueda ajustar manualmente este sistema de acuerdo a su necesidad o a los cambios en el volumen de masa del muñón.

¿Cómo es el diseño de un socket ajustable de prótesis?

Existe un modelo de socket ajustable para prótesis, se adapta a los cambios físicos que presenta el muñón. El propósito es brindar comodidad y seguridad al paciente por medio de un sistema de ajuste que permite compensar la pérdida o aumento de masa muscular que se presenta en el muñón.

Hay un modelo de socket ajustable de prótesis que permite el paciente insertar o retirar con facilidad el muñón del socket, gracias al sistema de sujetadores inflables que permite colocar en una posición adecuada por medio de la inyección de aire en el interior de los sujetadores, ajustándolos hasta donde el usuario considere conveniente y se sienta cómodo.

En otro diseño hay encajes ajustables que presentan diferentes paneles situados en sus puntos críticos de presión. Estos paneles pueden ser ajustados por medio de una perilla que permite al usuario modificar la presión y el ajuste de su socket.

Sistemas del socket ajustable de prótesis

El socket ajustable consta de varios sistemas: Un sistema de estructura que da soporte a los demás elementos, un sistema de paneles ajustables en zonas específicas y un sistema de sujetadores inflables.

Los componentes que lo forman pueden ser intercambiables, dando así mayor beneficio y permitiendo el reemplazo independiente de las piezas, para evitar que el paciente adquiera un socket completo (en la actualidad es muy común que los usuarios adquieran uno nuevo). La diferencia más notable entre un socket rígido y un socket ajustable son los paneles que se integran al socket como parte del sistema.

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Puntos a considerar:

Es importante mencionar que el diseño del socket ajustable debe ser de acuerdo a las necesidades de cada usuario, por esta razón los especialistas sugieren acudir a una cita de valoración, para determinar las condiciones físicas y psicológicas del paciente amputado, y con ello realizar un socket personalizado.

El sistema de autoajuste para un socket protésico brinda grandes ventajas en comparación con los sockets convencionales, como el ajuste de manera continua del muñón, asignado por el usuario, el sistema permite la extensión de la vida útil del socket protésico, ya que su reemplazo por falta de ajuste será descartado.

Fabricación del socket

Además, hace posible que la elaboración del socket pueda dejar de llevarse a cabo de manera artesanal, haciendo posible la creación de un proceso industrializado que puede disminuir su costo, se considera que es una opción importante para los pacientes y que está a su alcance. Previo a la elaboración de un sockets ajustable, es importante la fabricación de un prototipo, que cuente con el sistema de autoajuste, para realizar pruebas en pacientes que permitan validar el diseño de dicho sistema.

Se contemplan algunas mejoras en cuanto a dimensiones, peso y componentes del sistema de autoajuste como es la ubicación de paneles de compresión y perilla de ajuste.

Ajustes personalizados de acuerdo a las necesidades

Otro punto favorable del sistema consiste en que el usuario cuenta con una herramienta que no solo le permite llevar a cabo sus actividades diarias de manera cómoda y segura, sino que también le posibilita interactuar con ella, ajustarla a sus necesidades, definiendo la presión de ajuste que mejor le acomode con el rango de tolerancia al reajuste que le convenga, así como definiendo también el modo de operación que puede ser alternado entre manual y automático.

Este sistema es muy beneficioso para los usuarios que apenas inician en el uso de una prótesis, ya que les permite acoplarse de manera más rápida y sencilla a su nuevo estilo de vida, y aquellos pacientes que por variaciones de peso u otras afecciones o características fisiológicas están sometidos a cambios constantes de volumen en su masa muscular o peso.

El trabajo de ROMP junto a Click Medical con el Sistema Revofit

ROMP Ecuador ha sido pionero en la implementación del Sistema Revofit de Click Medical en el Ecuador, junto a los creadores del sistema, se facilitó durante el 2022 una jornada de atenciñon que benefició no solo a un grupo de pacientes que comenzarían el uso de este sistema en sus sockets o cuencas, sino que permitió la capacitación de otros profesionales en el país quienes componen el grupo de apoyo de ROMP en Ecuador.

El Sistema ha traido grandes beneficios a sus usuarios por la facilidad de uso y las grandes ventajas que presenta REVOFIT para muchos pacientes con caracteristicas específicas por su fisonomía o cambios de volumen en sus muñones.

Asímismo, los profesionales que fueron parte de esta capacitación en la jornada de atención del 2022, adquirieron nuevo conocimiento y herramientas innovadoras que les permitirá dar mejores resultados al momento de elaborar prótesis para las personas con amputación.

-Con la revisión del Técnico en Órtesis y Prótesis David Krupa

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